Kako deluje averzijska terapija?

Pregled

Vir: pxhere.com



Averzijska terapija se je prvič pojavila leta 1932 in je od takrat v uporabi in sporna. Ta vrsta kondicione terapije je zdravljenje, pri katerem posameznik doživi dražljaj in je hkrati izpostavljen nelagodju. Ideja je, da bo um neprijetnosti povezal z vedenjem, ki se zdravi, in to nelagodje bo sčasoma odvrnilo posameznika od neželenega vedenja. Terapijo proti odpornosti izvaja terapevt, psiholog, psihiater ali drug pooblaščen strokovnjak za duševno zdravje. Razlogov za izbiro averzijske terapije je veliko, da se znebite neželenega vedenja, najpogostejši razlogi za njeno uporabo pa je v zadnjem času odvisnost.

Ta vrsta terapije je vedenjska terapija. Vedenjske terapije so psihološki postopki, ki se uporabljajo za spreminjanje neželenega vedenja. Spreminjanje neželenega vedenja se doseže s kondicioniranjem, kondicioniranje pa sega v teorije klasične kondicije. Ideja, da je um mogoče s pomočjo združevanja, ponavljanja in izpostavljenosti spremeniti neželeno vedenje, je v središču vseh vrst vedenjske terapije.



Protikondicioniranje, desenzibilizirajoče kondicioniranje, averzijska terapija in poplave so vse vrste vedenjske terapije. Vsaka terapija ima svoje močne točke in terapevti uporabljajo te različne vrste terapije za doseganje specifičnih odzivov. Različni ljudje se različno odzivajo na terapijo, zato samo terapevt, svetovalec ali psiholog lahko svetuje, kakšna vrsta terapije je primerna za vas.

Averzijska terapija je bila nekoč priljubljena pri zdravljenju odvisnosti, vendar se je z različnimi stopnjami uspeha uporabljala tudi za odganjanje drugih neželenih vedenj. V preteklosti je bila ena najbolj spornih načinov uporabe te terapije terapija z električnim šokom za 'zdravljenje' homoseksualnosti. Za tiste, ki igrajo na srečo, kadijo ali se vedejo, da uničujejo njihove odnose, je bila ta vrsta terapije nekoč učinkovita.



Averzijska terapija za zasvojenost



Vir: rawpixel.com

Za mnoge odvisnost povzroča opustošenje v življenju in odnosih. Poroke udarijo po skalah, prijateljstva trpijo in tesne družinske vezi se zlomijo, ko je odvisnost prisotna. Averzijska terapija je vedenjska intervencija, ki je bila uspešna pri reševanju zasvojenosti. Averzijska terapija za odvisnost je močno odvisna od zdravil, uporabljajo pa se tudi druge vrste averzijske terapije. Glavna težava, ki se pojavi, ko ta terapija pomaga spremeniti vedenje, je ponovitev bolezni.

Vrsta zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje averzije pri obravnavi odvisnosti, vključuje naltrekson in disulfiram. Naltrekson blokira učinke opioidov in tako zmanjša željo po uporabi zasvojenosti. Naltrekson zmanjša željo po alkoholu, izboljša abstinenco in zmanjša možnost ponovitve bolezni.

Disulfiram ustvarja odpor do pitja alkohola tako, da pri zaužitju alkohola povzroči reakcijo tipa mačka. Disulfiram nekaterim deluje, drugi pa se lahko odločijo, da ne bodo jemali zdravil, če nameravajo piti. Vendar to zdravilo deluje odvračilno, kadar ga redno jemljete, saj po zaužitju pitje sproži takojšnjo reakcijo mačka.



Druge vrste averzijske terapije za zasvojenost vključujejo tehnike električne averzije in tehnike averzije slik. Električna averzija deluje tako, da povzroči električni udar, ko posameznik sodeluje v neželenem vedenju. Averzijske slikovne tehnike uporabljajo slike, da 'šokirajo' ali sprožijo 'averzijo', ko posameznik sodeluje v neželenem vedenju. Obe tehniki se opirata na predpostavko, da bo posameznik sčasoma negativne stvari povezal z neželenim vedenjem in spremenil vedenje.

Kritike

Averzijska terapija z zdravili je naletela na kritiko zaradi težav, ki jih lahko povzroči. Disulfiram in druga zdravila, ki sprožijo mačka ali bolezen ob pitju, lahko nekatere ljudi zelo zbolijo. Druga težava pri terapiji proti odpornosti proti drogam je ta, da zdravila Naltrexone ni mogoče jemati, dokler posameznik ni popolnoma trezen ali pa lahko doživi negativne stranske učinke, kot so takojšnji in hudi odtegnitveni simptomi.

Kritike električnih in slikovnih tehnik se vrtijo okoli učinkovitosti tehnik na splošno. Čeprav mnogi verjamejo, da električni šok in tehnike slikanja delujejo in ustvarjajo odpor do zasvojenosti; klinične raziskave kažejo, da so te vrste averzijske terapije manj učinkovite kot terapija proti averziji z zdravili. Učinkovitost teh dveh tehnik je v veliki meri odvisna od posameznika in odziva.

Večina psihologov / psihiatrov, svetovalcev in terapevtov se strinja, da je stopnja recidivov po uporabi averzijske terapije visoka. Averzijske terapije lahko pomagajo tistim, ki trpijo zaradi odvisnosti, medtem ko so v terapevtski pisarni, a ko enkrat zapustijo ordinacijo, je terapija manj učinkovita. S tako visoko stopnjo recidiva večina, če ne celo vsi, psihologi in terapevti uporabljajo novejše kognitivno-vedenjske tehnike za zdravljenje odvisnosti.

Averzijska terapija in kompulzivne motnje

Vir: rawpixel.com

Averzijska terapija je terapija za spreminjanje vedenja in ta vrsta terapije dobro deluje pri kompulzivnih motnjah. Obstaja več vrst averzijske terapije, ki se uporablja za nadzor nad kompulzivnimi motnjami, kot so grizenje nohtov, nabiranje kože, vlečenje las in druge. Prilagoditev vedenja z averzijsko terapijo je lahko tako preprosta, kot je zaskočitev gumijastega traku na zapestju ali tako intenzivna kot električni udar.

Pogosta averzijska terapija za grizenje nohtov je nanašanje snovi grenkega okusa na noht. Ko posameznik nanese, ko posameznik ugrizne noht, okusi grenko snov in to lahko zadostuje za spremembo neželenega vedenja. Raziskave kažejo, da terapija proti averziji z električnim šokom dobro deluje tudi pri grizenju nohtov z uspešnostjo do 80%.

Na voljo ni veliko raziskav o električni averzijski terapiji za vlečenje dlak, toda malo tega kaže, da električna averzijska terapija pomaga pri odvračanju vlečenja las. Druge vrste obsesivno-kompulzivnih in kompulzivnih motenj so v preteklosti zdravili z odpornostjo proti električnemu šoku. Električni udar deluje vsakič, ko pride do kompulzivnega vedenja, in to nelagodje se poveže z neželenim vedenjem. Ko sta šok in vedenje seznanjena, si posameznik ne želi več sodelovati v neželenem obsesivno-kompulzivnem vedenju, vsaj to je teorija.

Kritike

Številni terapevti in doktorji psihiatrije / psihologije se ne strinjajo z uporabo averzijske terapije za obsesivno-kompulzivne motnje (OCD). Večina zdravnikov in terapevtov se strinja, da je najučinkovitejša oblika zdravljenja OCD kognitivno vedenjska terapija. Uporaba bolečih dražljajev za ustvarjanje odpornosti do obnašanja OCD običajno ni prva vrsta terapije, ki se uporablja za zdravljenje te težave.

Averzijska terapija je na nekaterih spletnih mestih navedena kot izvedljivo zdravilo za OCD, vendar se večina tistih, ki se ukvarjajo z duševnim zdravjem, s tem zdravljenjem ne strinja in se strinja, da terapija z izpostavljenostjo in odzivi (ERT) ter kognitivno-vedenjska terapija (CBT) delujeta najbolje in so prvi načini zdravljenja OCD.

Zaradi etičnih pomislekov glede uporabe bolečih šokov je averzijska terapija zastarela. Področje psihologije je veliko napredovalo pri razumevanju OCD in sodobne terapije imajo veliko večji učinek na obvladovanje te anksiozne motnje. Preproste tehnike odvračanja, kot je zaskočitev gumijastega traku na zapestju vsakič, ko neželene vedenjske površine pripomorejo k temu, da posameznik ponovno osredotoči pozornost, vendar je električni šok skoraj stvar preteklosti.

Sodobne alternative averzijske terapije

Vir: pexels.com

Sodobni načini zdravljenja odvisnosti redko vključujejo tehnike odpornosti. Droge se še vedno uporabljajo za podporo posameznikom s težavami z zasvojenostjo, vendar niso 'averzijska' droga. Droge se uporabljajo za podporo odvisniku z umikom; nato se postopoma odvajajo od podpornega zdravila. Umik odvisnosti je lahko življenjsko ogrožen, uporaba mamil za podporo nekomu prek umika pa je pogosta.

Ko oseba konča razstrupljanje, lahko začne zdravljenje vzrokov za zasvojenost. Kognitivne vedenjske terapije, ki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje teh osnovnih težav. Skupine za podporo in svetovanje so pomembne za uspeh okrevanja in preprečevanje ponovitve bolezni. Znanstvene raziskave zasvojenosti so pokazale, da fizični in psihološki vzroki zasvojenosti zahtevajo več kot le preproste tehnike averzijske terapije.

Terapija izpostavljenosti in odzivanja (ERT) je sodobna alternativa zastarelim tehnikam averzijske terapije. Izpostavljenost in odziv delujeta bolje kot averzijska terapija, ker se osredotoča na soočanje z dejanskim problemom, nato pa na učenje učinkovitega obvladovanja stresa, ki se pojavi, ko se na vedenje ne ukrepa. Posamezniki so izpostavljeni sprožilcem, ki pospešujejo vedenja OCD; nato se sprehodijo skozi učinkovit odziv na sprožilec. Posameznik se nauči, da se bosta stres in tesnoba zmanjšala sama od sebe, ne da bi se vedla.

Čeprav nekateri morda še vedno ponujajo to vrsto psihološke terapije, jo je večina opustila zaradi bolj naprednih in znanstvenih terapij. Ko psihološka znanost raste in se širi, rastejo tudi načini zdravljenja in terapije.